Otehotnenie a príchod nového dieťaťa do rodiny je vždy obdobím plným radosti, očakávaní a plánovania. Avšak popôrodná depresia môže u žien, ktoré ju zažili po prvom tehotenstve, vyvolať strach, obavy a úzkosti pri myšlienke na ďalšie tehotenstvo. Popôrodná depresia je vážne duševné zdravotné ochorenie, ktoré môže mať hlboký dopad na matku, jej dieťa a celú rodinu. Prežitie PPD môže zanechať trvalé stopy v duši ženy, a preto je pochopiteľné, že myšlienka na možné opakovanie tohto stavu môže vyvolávať obavy.
V spoločnosti panujú rôzne mýty a nedorozumenia o PPD, vrátane toho, že ak žena raz zažila popôrodnú depresiu, automaticky ju zažije aj pri ďalšom dieťati. Táto neistota môže byť paralyzujúca a môže brániť ženám v rozhodnutí o ďalšom tehotenstve. Avšak s príslušnými informáciami, podporou a prípravou je možné tieto obavy prekonať a urobiť informované rozhodnutie o rozšírení rodiny.
Významným krokom v rámci tohto procesu je pochopenie a rozpoznanie príznakov popôrodnej depresie, ako aj stratégií, ktoré môžu pomôcť zmierniť alebo dokonca predísť jej opätovnému výskytu. Je dôležité, aby ženy vedeli, že nie sú v tomto boji samy a že existujú zdroje a metódy, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko PPD alebo zvládnuť jej prípadné opakovanie.
Prekonanie PPD a rozhodovanie o ďalšom dieťati môže byť cestou plnou výziev, ale aj nádeje. S prístupom k správnym informáciám a podpore je možné navigovať touto cestou s väčšou istotou a optimizmom, vždy s dôrazom na zdravie a pohodu matky, dieťaťa a celej rodiny.
Hoci je pravda, že máte vyššiu pravdepodobnosť, že budete trpieť popôrodnou depresiou viac ako raz, nie je to isté, a trocha prípravy môže pomôcť. Tu je niekoľko informácií o tom, ako zvládať vaše symptómy a pomôcť vám cítiť sa lepšie v prípade, že by ste opäť otehotneli. Ak ste mali popôrodnú depresiu (PPD) po narodení vášho prvého dieťaťa, je pochopiteľné, že máte obavy z možného vývoja tohto stavu pri ďalšom dieťati. Strach z opätovnej PPD alebo popôrodnej úzkosti môže niektoré ženy – a ich partnerov – odradiť od plánovania ďalšieho dieťaťa.
Ale nemusí to tak byť. Poznanie príznakov popôrodnej depresie, vytvorenie plánu na zmiernenie prípadných symptómov úzkosti a depresie, a mať pripravený podporný tím môže pomôcť znížiť obavy, ktoré máte pri pokuse o ďalšie dieťa. Aké sú vaše šance dostať popôrodnú depresiu dvakrát? Je pravda, že ak ste už mali popôrodnú depresiu, pravdepodobnosť, že ju dostanete znova po budúcom tehotenstve, je vyššia. Ale tiež je celkom možné, že s prípravou a preventívnymi opatreniami sa jej vyhnete.
Riziko opakovanej PPD sa pohybuje od približne 30 do 70%, v závislosti od závažnosti symptómov, ktoré ste zažili po narodení vášho prvého dieťaťa. Matky, ktoré zažili veľmi vážnu PPD, majú vyššie riziko vývoja symptómov pri druhom dieťati v porovnaní s mamičkami, ktoré mali miernejšiu formu PPD.
Mnoho žien, ktoré zápasia s PPD po narodení svojho prvého dieťaťa, však pri ďalšom nezažije žiadne symptómy. Časť dôvodu spočíva v tom, že každé tehotenstvo a každé dieťa sú iné. Niektoré faktory prispievajúce k PPD sú úplne mimo vašej kontroly a nemusia sa opakovať pri každom dieťati, ktoré máte.
Popôrodná depresia: Faktory, ktoré prispievajú k PPD
- Predčasný pôrod
- Problémy s dojčením
- Dieťa trpiace kolikami
- Traumatický pôrod
- Nedostatok podpory od partnera alebo rodiny
- Finančné ťažkosti
Mali by ste mať druhé dieťa ak ste prekonali popôrodnú depresiu?
Mať ďalšie dieťa (či už druhé, tretie alebo štvrté) je osobné rozhodnutie, ktoré môžete urobiť len vy a vaša rodina. Ak vás strach z opätovnej popôrodnej depresie vedie k premýšľaniu, či sa oplatí skúsiť mať ďalšie dieťa, možno by ste mali pred otehotnením hovoriť s terapeutom. Pomôže vám prepracovať vaše obavy a uistiť vás, že akokoľvek sa rozhodnete, bude to pre vás to správne rozhodnutie.
Niektoré mamičky sa hanbia za opätovné prežívanie depresie, ale je dôležité si zapamätať, že popôrodná depresia nie je nikdy vaša vina. Perinatálne nálady a úzkostné poruchy patria medzi najbežnejšie komplikácie tehotenstva. Získať podporu a liečbu je najlepšie, čo môžete urobiť pre seba a svoje dieťa.
Na rozhodnutie si nájdite čas so svojim partnerom prípadne aj s rodinou. Nedovoľte nikomu, aby vás tlačil do rozhodnutia, na ktoré ešte nie ste pripravení, alebo do niečoho, čo vám nie je príjemné.
Je možné zabrániť opakovaniu popôrodnej depresie?
Nie je jednoznačný spôsob, ako zabrániť tomu, aby sa popôrodná depresia zopakovala, ale existuje niekoľko stratégií, ktoré môžu pomôcť znížiť toto riziko. Tieto tipy vám môžu pomôcť v tom, že ak sa u vás objavia symptómy opätovnej popôrodnej depresie, budete pripravený ju ihneď riešiť.
Nájdite si oporu – Mať oporu ešte pred príchodom dieťaťa je kľúčové. To môže zahŕňať vášho partnera, rodinu a priateľov, vášho gynekológa alebo pôrodnú asistentku, terapeuta či pediatra vášho novorodenca. V skutočnosti by mal byť pediater vášho dieťaťa považovaný za prvú líniu obrany v boji proti PPD. Vaša pohoda ovplyvňuje zdravie vášho dieťaťa mnohými spôsobmi. Navyše, váš pediater bude mať oveľa viac príležitostí na interakciu s vami v týždňoch a mesiacoch po pôrode, než váš gynekológ, čo je dôvod, prečo mnohí pediatri teraz skríningujú nové mamičky na PPD. Uistite sa, že vaši priatelia a rodina poznajú príznaky a symptómy PPD. Povedzte im, čo ste zažili naposledy a vysvetlite rozdiel medzi PPD a baby blues. Navrhnite, aby pri prvom znamení akejkoľvek zmeny vašej nálady alebo správania na tieto symptómy upozornili, aby ste mohli okamžite získať pomoc.
Nastavte si realistické očakávania – Nevytvárajte na seba tlak, že musíte robiť všetko. Opierajte sa o svojho partnera, ako aj o priateľov a členov rodiny. Zapojte terapeuta. Ak máte terapeuta, porozprávajte sa s ním pred tehotenstvom o akýchkoľvek úzkostiach, ktoré pociťujete. A ak ešte nemáte terapeuta, zvážte návštevu, aby ste mali počas tehotenstva dodatočnú podporu.
Zdravé zmeny životného štýlu – . Jedenie vyváženej stravy (plnej listových zelenín a farebného ovocia a zeleniny) a zabezpečenie dostatočného cvičenia môže pomôcť znížiť vaše riziko popôrodnej depresie. Štúdie ukazujú, že nedostatok určitých živín, vrátane vitamínov D a B, môže zvýšiť šancu na PPD. Výskum tiež ukazuje, že ženy, ktoré necvičia počas tehotenstva a po ňom, sú náchylnejšie k depresii. Skúste chodiť pešo, plávať, cvičiť pilates alebo prenatálne jogu. Porozprávajte sa so svojím doktorom o spôsoboch cvičenia vhodných počas tehotenstva. Opýtajte sa svojho doktora na možnosti liečby. Ak ste boli úspešne liečení na PPD antidepresívami po predchádzajúcom tehotenstve, niektorí experti navrhujú vrátiť sa k antidepresívam buď počas tehotenstva, alebo hneď po pôrode. Aj keď boli vyjadrené isté obavy o používaní antidepresív u žien, ktoré dojčia, mnohí odborníci veria, že vo väčšine prípadov riziká depresívnych epizód prevyšujú riziká expozície.
Ako si môžete vy a váš partner poradiť s PPD, ak sa to stane znova?
Popôrodná depresia môže ovplyvniť aj ďalších členov rodiny. Niekedy môže byť len myšlienka na to, že máte ďalší záchvat PPD, rovnako desivá pre vášho partnera, ako je to pre vás. Mať otvorenú komunikáciu je preto veľmi dôležité. Rozprávajte sa so svojím partnerom o svojich obavách a počúvajte ich. Spolu lepšie pochopíte obavy toho druhého. Vytvorte plán, ako postupovať ďalej, či už to znamená čakať, kým váš prvý potomok bude starší, alebo skúsiť to hneď.
Váš partner tiež potrebuje mať oporu, či už u rodiny, priateľov alebo terapeuta. Nájdite spôsoby, ako môže váš partner nadviazať väzbu s dieťaťom a zároveň vám dať čas na zotavenie. Možno by váš partner mohol prevziať jedno nočné kŕmenie, aby ste mohli spať, napríklad.
Základná myšlienka je, že ak chcete ďalšie dieťa a mali ste popôrodnú depresiu po predchádzajúcom tehotenstve, je dobrá šanca, že ju nebudete mať znova. Ale ak áno, existujú spôsoby, ako byť pripravený vopred, aby ste mohli získať pomoc a podporu, ktorú potrebujete.
Mám vyššiu pravdepodobnosť dostať popôrodnú depresiu, ak som ju už mala?
Áno, ak ste už mali popôrodnú depresiu (PPD), pravdepodobnosť, že ju dostanete znova, je vyššia. Avšak, s prípravou a prevenciou je možné tomuto riziku predísť alebo minimalizovať jeho dopady.
Aké faktory prispievajú k popôrodnej depresii?
Medzi faktory, ktoré môžu prispieť k PPD, patrí predčasný pôrod, problémy s dojčením, koliky u dieťaťa, traumatický pôrod, nedostatok podpory od partnera alebo rodiny a finančné ťažkosti.
Čo môžem urobiť, aby som znížila riziko popôrodnej depresie pri ďalšom tehotenstve?
Dôležité je mať podporný systém, nastaviť si realistické očakávania, zapojiť terapeuta a robiť zdravé zmeny v životnom štýle, ako je vyvážená strava a pravidelné cvičenie. Tiež by ste mali hovoriť s vaším lekárom o možnostiach liečby, vrátane použitia antidepresív, ak to bolo účinné pri predchádzajúcom výskyte PPD.
Ako môžem rozpoznať príznaky popôrodnej depresie?
Príznaky PPD môžu zahŕňať smútok, úzkosť, podráždenosť, problémy so spánkom, stratu záujmu o aktivity, ktoré vás predtým bavili, ťažkosti s naviazaním väzby na dieťa, a myšlienky na ublíženie sebe alebo dieťaťu. Ak zažívate tieto symptómy, je dôležité hľadať pomoc čo najskôr.
Môže môj partner tiež cítiť úzkosť alebo depresiu spojenú s očakávaním ďalšieho dieťaťa po predchádzajúcej PPD?
Áno, aj partneri môžu zažívať úzkosť alebo depresiu v súvislosti s očakávaním ďalšieho dieťaťa, najmä ak majú obavy z opakovania PPD. Je dôležité, aby partneri otvorene komunikovali o svojich pocitoch a hľadali podporu, ak je to potrebné.
Ako môžem nájsť podporu, ak prežívam PPD?
Podporu môžete nájsť prostredníctvom terapeutov, podporných skupín, vášho gynekológa, pôrodnej asistentky, alebo pediatra vášho dieťaťa. Existujú tiež online zdroje a komunity, kde môžete nájsť informácie a podporu od ľudí, ktorí si prešli podobnými skúsenosťami.
Môže zdravý životný štýl skutočne pomôcť znížiť riziko PPD?
Áno, zdravý životný štýl môže hrať kľúčovú úlohu pri znižovaní rizika PPD. Vyvážená strava, pravidelné cvičenie a dostatočný odpočinok môžu pozitívne ovplyvniť vaše duševné zdravie.
Je normálne cítiť strach z ďalšieho tehotenstva po skúsenosti s PPD?
Áno, je úplne normálne mať obavy alebo strach z možnosti opätovnej PPD pri myšlienke na ďalšie dieťa. Dôležité je vyjadriť tieto pocity a hľadať podporu, ktorá vám môže pomôcť spracovať tieto obavy.
Čo by som mala urobiť, ak si nie som istá, či chcem ďalšie dieťa po prekonaní PPD?
Je dôležité dopriať si čas na zváženie vašich pocitov a diskutovať o nich so svojím partnerom, terapeutom alebo inou osobou. Spoločne môžete prehodnotiť vaše obavy a túžby a rozhodnúť sa v súlade s tým, čo je najlepšie pre vás a vašu rodinu.